Antragsformular - PRO WIRTSCHAFT GT

Antragsformular MINT-Fonds

Vorname*

Nachname*

Telefon*

E-Mail*

Ich möchte den MINT-Fonds beantragen für

Schule*

Durchführungsort*

Pro Jahr können von einer Schule maximal 1.200 € beantragt werden. Eine Aufteilung des Betrages auf bis zu drei Einzelanträgen ist möglich.

Bitte füllen Sie alle Kostenfelder aus. Sollten keine Sach-, Fahrt- oder Personalkosten anfallen, tragen Sie bitte "0" ein.

Sachmittel*

Fahrtkosten*

Personalkosten*

Sonstiges

Beschreibung des Vorhabens

Bitte beschreiben Sie den Inhalt bzw. das Thema des Vorhabens und stellen Sie den Bezug zum jeweiligen MINT-Fach her. Bitte erläutern Sie zudem kurz, wie sich die o. a. Kosten im Einzelnen berechnen.

Beschreibung*

Wer sind die MINT-Ansprechpartner an Ihrer Schule?

Bitte geben Sie Name, Schulfach und Kontaktdaten an:

Ansprechpartner

Öffentlichkeitsarbeit*

Hiermit willigen wir ein, dass das o. a. Vorhaben im Rahmen der Öffentlichkeitsarbeit vom zdi-Zentrum vorgestellt werden kann (z. B. für Presseartikel, Newsletterbeiträge, Internetauftritte etc.).

kein BSO*

Es handelt sich beim o.a. Vorhaben um kein BSO-MINT-gefördertes Projekt.

Förderkriterien*

Mit dem Absenden dieses Formulars bestätige ich, dass ich die obenstehenden Förderkriterien gelesen und akzeptiert habe.

Die mit einem * gekennzeichneten Felder sind Pflichtfelder. Die von Ihnen eingegebenen Daten werden nur für die Kontaktaufnahme und die Kommunikation während der Ausleihzeit verwendet.

Datenschutz*

Ich bin damit einverstanden, dass meine personenbezogenen Daten zum Zweck der internen Datenverarbeitung von der pro Wirtschaft GT GmbH elektronisch gespeichert werden. Die pro Wirtschaft GT GmbH gewährleistet, dass die personenbezogenen Daten entsprechend der in der Datenschutzerklärung genannten Bestimmungen behandelt werden. Das Einverständnis kann ich jederzeit widerrufen. Ein Widerruf kann per E-Mail oder per Post erfolgen.

Diese Feld nicht ausfüllen!